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慢病门诊怎么办理流程?

2026-01-10 35 51kk

慢病门诊怎么办理流程?

慢病门诊怎么办理流程?

如下:

一、门诊慢性病申请办理所需材料

1.基本医疗保险特殊慢性病门诊治疗资格审批表3份;

2.城镇职工基本医疗保险门诊慢性病审报表3份;

3.带身份证号码、蓝底的一寸彩色近期免冠照片4张;

4.本人身份证、医疗保险卡复印件1份;

5.本人住院病历一份;

6.本人电话号码和月工资额。

二、门诊慢性病申请办理流程

1.提供上述材料

2.市医保局和各区分局经办窗口对慢病人员申报的材料进行初审

3.市医保局统一组织对慢性病申报材料进行核实

4.市医保局按参检病种进行分类,并联系体检医院。

5.市医保局和各区分局对管辖范围慢病人员进行参加体检通知

6.参加慢病体检人员要按照市或区医保局通知时间,准时指定医院参加体检

7.市医保局组织专家进行慢性病认定

8.市医保局对经专家认定合格的慢病人员,将认定级别和病种等相关信息录入系统,生成慢病卡号。并制作慢性病卡

9.市医保局和各区医保分局对认定上的慢病人员进行公示,发放慢性病卡,慢性病人员购买慢性病处方本。

1.参保人持医保卡、有效身份证明到具备指定慢性病诊断资格的社会保险 定点医疗机构门诊就医,并建立本市医保专用门诊病历。

2.明确诊断后,主诊医生填写《广州市医疗保险指定慢性病诊断证明书》(以下简称《证明书》)。

3.相应专业的副主任医师以上人员或科主任签名。

4.定点医疗机构医务(或医保)部门审核、盖章,在医保信息系统办理申请登记。

5.在办理申请的定点医疗机构开药,并通过医保信息系统结算、审核(不需到市医保中心办理)。

6.定点医疗机构打印经医疗保险经办机构审核确认的《证明书》一式两份,加盖医务(或医保)部门印章后,1份粘贴在医保专用门诊病历指定页上,交参保人;1份由定点医疗机构留存。

7.此后,参保人持医保专用门诊病历及医保卡到具备该病种治疗资格的定点医疗机构进行治疗。