广州市驾驶证换证的体检项目和费用大致如下：
1. 身体状况检查：包括测量身高、体重、血压、血糖等基本生理指标，检查眼睛是否正常，色盲、夜视力等。
2. 心理健康检查：主要包括情绪评估和行为举止评估，以此评估驾驶员的心理健康状况。
3. 肝功能检查：肝功能检查是必须的项目，此项检查通过可获得健康证明。
4. 其他检查：根据需要进行听力、肺功能、脊柱等方面的检查。
具体项目和费用因地区和医院不同而异，一般需要参照当地的相关政策和规定。在广州市，一般情况下，体检费用所需缴纳的费用最高不会超过100元（根据不同医院和项目不同）。需要注意的是，持有优惠证的驾驶员可以享受减免费用的优惠，减免金额以当地政策和规定为准。
建议您在进行体检前先咨询当地的交通管理部门或医院，以获得更加详细和准确的信息。
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